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历史问答 History Q & A
严贵宝 : 您好!我2018年9月30日在上海肺科医院检查确认为肺腺癌晚期,10月1日开始吃埃克替尼,至今将近一年。治疗经过如下 一、诊断:在经历一个月干咳之后,2018年9月25日,早上发现痰中有血,随到市第一人民医院做CT检查,初步诊断为右下肺中央型肺癌伴阻塞型炎症及纵膈淋巴结转移,心包及右侧胸腔少量积液。9月27日住进上海肺科医院,经CT(纵膈、右肺门淋巴结肿大,右侧胸腔积液)、核磁共振、全身骨扫描、彩超、病理等检查。报告显示:①、10.9日病理检查,(右下叶基底段-气管镜)少量低分化癌,倾向非小细胞癌,组织较少,酶标支持腺癌;②、9.29日细胞学检查(纵隔4L淋巴结)E-BUS穿刺,倾向转移性非小细胞肺癌;③、9.29日细胞学检查(纵隔7组淋巴结)E-BUS穿刺,转移性非小细胞肺癌;④、9.29日细胞学检查(病灶)E-BUS穿刺,非小细胞肺癌;⑤、9.30放免检查:细胞角蛋白19片段CA21CYFRA21-1:5.69↑,癌胚抗原CEA:2.68,鳞癌抗原SCCA:1.17;⑥、9.30日右锁骨上淋巴结细针穿刺抽吸术抽吸2ml,报告单未见;⑦、基因检测EGFR Exon-19-deL:突变型; 10.8日检查确诊为右肺腺癌cT4N3M1a(胸膜),纵膈淋巴结转移。 二、服药:2018年10月1日开始服用靶向药埃克替尼(凯美纳),3次/日,1粒/次。同时服用多维元素片(善存)1粒/日。高血压药厄贝沙坦片1粒/2天。 不良反应:10月份遇太阳照射脸上有红疹,10月份至2019年1月份,双腿小腿杆时有红疹,遇热发痒,2月份以来红疹没有出现。3月28日以来,右小腿脚颈部后方有肌肉拉伤的感觉,至4.28日愈。现正常体重73公斤。 三、化疗:2018年10月7-8日AP-T1(培美曲塞(赛珍)+顺铂(诺欣))化疗,11月9-10日AP-T2化疗,12月15-16日AP-T3化疗,1月14-15日AP-T4化疗, 2月15日A单药(培美曲塞(赛珍))化疗,3月19日A单药化疗。化疗共6次,结束。 不良反应:化疗后10天内,味觉、嗅觉变异,无食欲,时有呕吐;左侧鼻孔晨起毛细管出血;便秘,10天后逐渐恢复正常。 红细胞和血红蛋白呈下降趋势,一月份以来临界点以下,化疗结束后该指标缓慢回升,现122;尿素氮及肌酐升高,一月份以来临界点以上,化疗结束两月后该指标未恢复正常,现肌酐100-115; 四、评估:12月17日评估疗效为PR(部分缓解), 2月15日全面评估为SD(疾病稳定),4月26日全面评估为SD(疾病稳定),7月26日评估为平稳。 五、现状:饮食正常、睡眠正常、体重正常、散步活动正常,心态良好,无不良感觉。 六、问题:半年来CT肿瘤块变小不明显,血小板高,肌酐、尿素氮偏高。 请问:我是退休职工,能否享受贵公司赠药?如何联系?
请致电凯美纳赠药项目热线4008096995,或浏览赠药项目网站http://www.bettasjpt.com了解。谢谢!
曹书培 : 您好,服用凯美纳满38盒后,我们当地医保报销不了后来购买的凯美纳,请问这种情况怎么办?
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刘杰光 : 我正在服用凯美纳,效果不错,已服用13周。请问这个药应该连续服用多久?也就是说服多久应该停药或换服其它的药?谢谢!
凯美纳的既往临床试验显示,可以治疗至进展或病人不能耐受停药,具体请详询患者的主管医师。
史佳祺 : 你好我想问下贵公司的凯美纳怎么吃效果更好!是三餐前空腹吃,还是按照时间每八小时吃一粒,总感觉三餐吃白天时间间隔太短,晚上又时间太长,谢谢!
根据说明书,可以在空腹或者与食物同服。上市前,凯美纳在22例健康受试者和71例晚期非小细胞肺癌患者,进行了不同剂量单词和多次给药的药代动力学研究,口服后吸收迅速,分布广泛;口服7-11天达到稳态,平均血浆半衰期为6小时。
杨桂兰 : 您好!非常感谢凯美纳及其工作人员,以及开展的赠药活动,让患者减轻了巨大费用负担。在此再次表示感谢,谢谢您们! 在此,我想提一个小小的请求,领取赠药贵方要求必须本人到领要现场,但领药地点有时候不在患者所居住的城市。比如我每次领药都要往返7、8百公里(我居住在山西运城,而每次领药要去太原,距离近400公里),我身体有不是很好,这样往返往往使我筋疲力尽。再次,我提个小小的建议,现在网络这么发达,那倒不能使用网络视频的方式解决异地取药的问题吗?因为让患者到现场是为了杜绝冒领的问题,视频加上领药的承诺应该可以解决这个问题吧?期待您们能采纳我的这个小小建议,期待满足我的这个小小请求。再次谢谢您们!
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严雪梅 : 准备好的材料,收货地址在哪,怎么寄过去。
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